Четыре операции в одной по-московски

В Челябинске прошел уникальный мастер-класс: член-корреспондент РАМН Геннадий Пискунов продемонстрировал челябинским лор-хирургам новаторские наработки малоинвазивного вмешательства. Пациентом именитого врача стал житель Увелки Дмитрий Окакиев, который вот уже несколько месяцев страдает затрудненным носовым дыханием.

Началось все с того, что у мужчины стала появляться заложенность носа. «Сначала я закапывал капли, и заложенность проходила, однако через некоторое время и капли перестали помогать», – пожаловался Дмитрий Дмитриевич. Он обратился к лору в местную поликлинику, и тот диагностировал у пациента полипоз. С таким диагнозом увельчанин был направлен в областную больницу, где и состоялась операция.

«Случай данного больного не уникален: всего в мире полипами в носовых проходах страдает чуть более четырех процентов населения, и с каждым годом эта цифра растет», – говорит профессор кафедры оториноларингологии РАМПО Геннадий Пискунов. По его словам, еще десять лет назад эта цифра составляла всего один процент. Однако, как правило, возникновение полипов и, как следствие, затрудненное носовое дыхание ведет ко многим другим осложнениям. «В первую очередь это бронхиальная астма и артериальная гипертензия, которые сами по себе уже являются довольно серьезными заболеваниями, нередко приводящими к смерти», – поясняет заведующий кафедрой оториноларингологии ЧелГМА Мусос Коркмазов. По его словам, именно с жалобами на эти болезни люди обращаются к врачу, и лечение может длиться годами, потому что причина возникновения остается не устраненной. Кроме того, при заложенном носе человек начинает дышать ртом, а это означает, что дыхание становится поверхностным, органы испытывают кислородное голодание, которое проводит к возникновению различных патологий.

Другая болезнь, с которой больные не спешат обращаться к врачу, – храп и остановка дыхания во сне – апноэ. «Причины их возникновения могут быть различны, и в зависимости от этого определяется и стратегия лечения: консервативное или оперативное», – говорит заведующий отделением оториноларингологии ЧОКБ Илья Скирпичников. К сожалению, многие частные клиники идут по пути поверхностного обследования и, как следствие, неправильного лечения, в результате которого у пациента развивается целый букет других болезней, которые не поддаются лечению. По мнению Ильи Николаевича, задача врачей – вовремя диагностировать причину и избавить больного от нее, как и произошло в случае с жителем Увелки.

Правда, раньше при таком диагнозе врачам приходилось проводить вмешательство в несколько этапов, что негативно сказывалось на общем состоянии здоровья пациента. Уникальность же операции, которую провел Геннадий Пискунов, в том, что за время одного вмешательства он устранил сразу несколько патологий. «Во-первых, он провел реконструкцию носовой перегородки, обеспечив тем самым нормальное дыхание больному, во-вторых, удалил полипы, в-третьих, почистил гайморовы пазухи, в которых за время болезни скопилось много слизи, в-четвертых, произвел вазотомию, то есть ликвидировал избыточное наполнение кровью сосудов носа, неизбежно возникающее при вазомоторном рините», – поясняет Мусос Юсуфович.

Все четыре операции в одной были выполнены с помощью современного оборудования и малоинвазивными методами. К сожалению, челябинские лор-хирурги не могут поставить такие вмешательства на поток, потому что для их выполнения нужно соответствующее оборудование, которого у них нет.

«Частотность заболеваний лор-органов во всем мире лидирует с большим отрывом от заболеваний других органов и систем, тем не менее наша сфера одна из немногих, где профилактика болезней может давать почти стопроцентный результат, однако и в программе модернизации здравоохранения, и в проекте стандартов оказания медицинской помощи до 2020 года оториноларингологии места не нашлось», – с горечью признался Геннадий Пискунов. При этом, правда, лор-врачи не сдаются и надеются достучаться до чиновников российского Минздрава со своими инициативами.