ЭКО – по ОМС

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), в том числе экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), с 2013 года будут финансироваться в рамках системы ОМС. Такое нововведение предполагает федеральная программа госгарантий, утвержденная правительством России в октябре. Однако некоторые эксперты сайта ChelDoctor.ru выражают сомнение в том, что это возможно в такие короткие сроки. Затянуть процесс могут проволочки с принятием новых стандартов оказания медицинской помощи при бесплодии, уже разработанные федеральным минздравом, но до сих пор не принятые.

В настоящее время доступность лечения с помощью ВРТ в Челябинской области достаточно высока по сравнению со многими другими регионами страны. Жители области могут пройти его бесплатно по федеральной льготе, правда, для этого не менее года придется ждать очередь. Платно же данное лечение проводят четыре челябинские клиники – муниципальный Центр планирования семьи и репродукции и три коммерческих. С наименьшими затратами можно пройти лечение в первом, оплатив только необходимые медицинские препараты, однако стоимость их начинается от 50 тысяч рублей. Учитывая, что паре может понадобиться не одна и не две попытки ЭКО, то умножаем эту сумму на требуемое количество раз. А уж лечение в платных центрах тем более многим не по карману.

Именно по этой причине минздрав решил вывести ЭКО из системы высокотехнологической медицинской помощи в раздел специализированной. «Наша территориальная программа еще не вышла, но в федеральной программе госгарантий прописано, что процедура ЭКО должна быть в нее включена», – сообщила сегодня заместитель начальника Управления организации медицинской помощи детям и матерям минздрава Челябинской области Маргарита Баженова во время круглого стола, посвященного новым правилам оказания медицинской помощи при бесплодии. Это означает, что теперь не нужно будет ждать квоты и проходить лечение в федеральных центрах. ЭКО можно будет бесплатно пройти и в Челябинске по полису ОМС. Причем о намерении проводить высокотехнологичное лечение по тарифам ФОМСа уже заявил не только муниципальный центр, но и частные клиники.

Государство уже определилось с тарифами – стоимость одного курса ЭКО сейчас составляет 106 тысяч рублей. Конечно, эта сумма не покроет расходы на дорогостоящие материалы и препараты, используемые в лечении бесплодия, но за эти деньги клиники готовы проводить облегченные варианты лечения либо лечение с дополнительной оплатой пациентами более дорогостоящих препаратов. «Мы проводили «репетиции» участия в льготных программах, когда стоимость курса ЭКО снижали до 100 тысяч рублей, – рассказывает главный врач ДНК-клиники Татьяна Пестова. – Конечно, результаты этих программ чуть ниже, чем при лечении более дорогостоящими препаратами, однако для многих женщин лечение с минимальной стимуляцией может стать вполне эффективным».

Есть еще несколько приятных моментов в нововведении – законом не ограничено количество попыток бесплатного ЭКО, так что сражаться за результат теоретически можно будет до бесконечности. Помешать этому может только внушительный список противопоказаний, который прописан в новом стандарте. Кроме того, претендовать на лечение смогут пары, брак которых не зарегистрирован, и одинокие женщины, и однополые пары. Возможность родить здорового малыша с принятием документа будет дана дискордантным парам, когда один из партнеров имеет ВИЧ-положительный статус. «Таким парам раньше отказывали в процедуре, но у них есть возможность родить здорового малыша. В этом случае проводится ЭКО ИКСИ, а сперма ВИЧ-инфицированного пациента очищается иначе и тестируется», – поясняет главный врач челябинского Центра планирования семьи и репродукции Валентин Данилов.

Кстати, и подготовку к лечению сегодня в Челябинске можно пройти бесплатно. Полный спектр обследований, необходимых перед лечением, женщинам области предлагают пройти специалисты медико-генетической консультации, организованной на базе областного перинатального центра.

Есть, правда, и ложка дегтя в этой большой бочке меда. До конца года осталось меньше двух месяцев, а стандарты оказания медицинской помощи при бесплодии, связанные с применением ВРТ, до сих пор не приняты федеральным минздравом. «Пока порядок оказания медицинской помощи не вступит в силу, фонд ОМС не сможет контролировать учреждения, а значит, данный вид помощи пока будет недоступен пациентам. Думаю, все согласования произойдут не раньше 2014 года», – говорит Татьяна Пестова. По словам эксперта, данные проволочки могут не лучшим образом сказаться на возрастных пациентках, которые решат дождаться бесплатного лечения. «Ожидание – это время, и если у женщин 25-30 лет оно еще есть, то у женщин в возрасте 35-40 лет, а это основной контингент наших пациенток, оно может свести к минимуму вероятность наступления беременности, – предупреждает врач. – В репродуктивном лечении время играет против женщины, об этом забывать не стоит».