Одним уколом – от двух болезней

На Южном Урале стали реже болеть гепатитом В. По данным Министерства здравоохранения Челябинской области, за десять лет уровень заболеваемости этой инфекцией в регионе снизился в 23 раза. В прошлом году на 100 тысяч жителей в области приходилось только три случая болезни, тогда как в конце прошлого века на такое же количество населения регистрировалось 70-80 случаев. Эксперты убеждены, что такой позитивной тенденции удалось достичь благодаря простым мерам – массовой вакцинации против этой инфекции.

«Вирусный гепатит В – очень серьезное заболевание, – считает главный инфекционист Челябинской области Ольга Сагалова. – Гепатит В может протекать в острой и хронической форме. До изобретения вакцины в начала 1990-х годов острая форма болезни регистрировалась весьма часто. Болезнь проявлялась в виде желтухи, выраженной интоксикации, существенного поражения печени, плохого самочувствия, слабости, головной боли, отвращения к пище. Такому пациенту приходилось лечиться в стационаре от трех до шести недель, иногда – в течение трех месяцев. Если острый гепатит в большинстве случаев лечится, то с хроническим дела обстоят несколько иначе. В этом случае болезнь может протекать длительно, даже в латентной форме. Носитель вируса даже какое-то время не будет догадываться о существовании в своем организме инфекции. И обнаружится она при случайном обследовании».

Нередко итогом хронического гепатита В становится цирроз или рак печени, а дальше – смерть. Даже при отсутствии цирроза этот вирус способен провоцировать развитие первичной опухоли печени. Вакцина против гепатита В по сути была первой вакциной против рака. Прививая против этой инфекции, человека одновременно защищают и от опасности развития рака печени.

В Челябинской области, как и в целом по стране, в рамках национального проекта идет массовая вакцинация против вирусного гепатита В. В этом году планируется привить почти 108 тысяч южноуральцев. Полный курс иммунизации прошел уже каждый второй житель региона, или всего 1 млн 791 тыс.человек.

«Вакцина не содержит генетического материала вируса, – добавляет Ольга Игоревна. – Вирус гепатита В имеет сложную структуру, его даже называют «космическим» вирусом. В его сердцевине содержится ДНК-материал, который «запакован» в оболочку, содержащую в том числе HBS-антиген. Именно этот антиген и входит в состав вакцины против гепатита В. Оболочка – это первое, с чем сталкивается иммунная система, когда распознает поверхность вируса. И этого достаточно, чтобы выработались антитела к нему. Заразиться вакциной невозможно, потому что в ней просто нет вируса».

Иммунизация против гепатита В проходит в три этапа. После первой инъекции вторая ставится через один месяц, третья – через полгода после первой. Это классическая схема защиты от вируса. Таким образом создается определенное количество антител, достаточное, чтобы препятствовать внедрению вируса и его размножению в организме.

Другая схема – короткая. Ее используют, когда необходимо наработать иммунитет быстрее. Например, если пациент готовится на плановую операцию, но при этом был не привит, а ждать полгода уже некогда. Экстренная профилактика проводится по схеме 0-7-21: вторая и третья прививка ставятся через неделю и месяц после первой. Эффективность такая же, но нагрузка на иммунную систему больше. Только после такой троекратной вакцинации человек может считаться защищенным против гепатита В. Как правило, в дальнейшем ставить эту прививку больше не придется, наработанного иммунитета хватит до конца жизни. Ревакцинации через семь лет проводится среди групп риска, например, медицинских работников.

По словам главного инфекциониста, основным путем передачи гепатита В от человека к человеку является половой контакт. «Кроме того, этот вирус считается самым заразным по сравнению с другими вирусами гепатитов и ВИЧ-инфекцией: для инфицирования человека достаточно крошечного количества вирусов, – поясняет Ольга Сагалова. – Второй путь передачи – во время родов от матери к ребенку, третий – через кровь. В 90-е годы высокая заболеваемость регистрировалась среди наркоманов, сидящих на «внутривенке», и медицинских работников. Теперь благодаря вакцинации профессиональная заболеваемость фактически сошла на нет».

Эксперты подсчитали, что на один курс лечения хронического гепатита тратится около 600 тысяч рублей (а таких курсов может понадобиться несколько), на лечение острого – 64 тысячи рублей (в ценах 2005 года). При этом троекратный курс вакцинации стоит от 300 до 900 рублей. В рамках нацпроекта для жителей области она вообще бесплатна. Каждый решает сам, как защищать свое здоровье. Автор статьи такое решение приняла и в этот вторник поставила первую прививку против гепатита В.